וידאו

ד”ר מאיר אבירם מסביר על מומחים להשתלת שיניים, למה אין בכלל דבר כזה בישראל, ולמרות זאת, איך כדאי לבחור מי ישתיל לכם שיניים.

רופאי שיניים אושרו על ידי משרד הבריאות לביצוע טיפולים קוסמטיים באמצעות הזרקות בוטוקס וחמרי מילוי.

גם מרפאת ‘טיפול בחיוך’ בראשות ד”ר מאיר אבירם מבצעת טיפולים כאלו כטיפול משלים לטיפולי השתלות השיניים וטיפולי הפה המצויינים אשר מתבצעים במרפאה.

צפו בדוקטור מאיר אבירם מסביר על הטיפול להדגשת השפתיים באמצעות חומרי מילוי:

מה ניתן לעשות כאשר נשברת שן כתוצאה מחבלה? ד”ר מאיר אבירם מסביר מה צריך לעשות מייד והאם השן אבודה או שיש תקווה.

להמשך קריאה

צפו בדוקטור מאיר אבירם מסביר מה זה השתלת שיניים ממוחשבת, מהם היתרונות והחסרונות, מתי מומלץ לבצע כזו השתלה ומתי עדיף לוותר.

ד”ר מאיר אבירם -שתלת שיניים ממוחשבת from מאיר אבירם on Vimeo.

מה קורה כאשר אין מספיק נפח עצם כדי להחדיר שתלים ללסת? ישנן מספר גישות לטפל בבעיה זו. אחת מהן נקראת “שיטת הבלוקים”. ד”ר מאיר אבירם מסביר כיצד שיטה זו עובדת.

“בהרבה מקרים, כשאנו רוצים לעשות השתלת שיניים פשוט אין מספיק עצם לעשות את זה”, אומר ד”ר מאיר אבירם, רופא שיניים שהתמקצע בהשתלות. “ואז אנו צריכים לבנות את נפח העצם כדי שתהיה לנו יותר עצם להחדיר אליה את השתלים. אם ננסה להחדיר את השתלים לעצם לא טובה – הם ייכשלו”.

תהליך בניית הבלוקים

כאן נכנסת שיטה לבניית נפח עצם שנקראת “בלוקים”. בעזרת תוכנת סימולציה בשם דנטל מאסטר, ד”ר מאיר אבירם מדגים כיצד ניתן לקחת בלוק של עצם מהסנטר ולהצמיד אותו למקום עם העצם החסרה בלסת. את העצם הטבעית שנלקחה מהסנטר מקבעים אל הלסת באמצעות שני ברגים. אפשר לקחת אפילו חתיכה נוספת כדי שיהיה לנו יותר שטח. בסוף התהליך מצפים את הכל בעצם כתושה, וכדי שהעצם לא תברח ממקומה עוטפים מסביב בחומר שנקרא ממברנה.

“לאחר מספר חודשים אחרי שהעצם נבנתה אנו יכולים להחדיר לתוכם את השתלים”, מסביר ד”ר מאיר אבירם, “לבנות עליהם את את המבנים ואז לתת לכם שיניים קבועות בצורה של כתרים”.

חשוב לציין כי מדובר בתהליך מורכב יחסית שדורש הרבה מאוד מיומנות מרופא השיניים. לא כל רופא שיניים יכול לבצע אותו, עושים אותו בעיקר כירורגים פה ולסת או רופאי שיניים שהתמקצעו ספציפית בהשתלות שיניים.

צפו בסרטון המצורף מטה כדי לראות את ההדגמה הוירטואלית של שיטת הבלוקים לבניית נפח עצם בלסת.

כאשר ניגשים לבצע השתלת שיניים, לפעמים אין מספיק עצם לביצוע השתלים בחלקים האחוריים של הלסת העליונה, ויש צורך בניתוח הרמת סינוס. ד”ר מאיר אבירם, רופא שיניים המבצע בעיקר השתלות שיניים מורכבות, מסביר מתי יש צורך בניתוח כזה וכיצד הוא מתבצע בפועל.

המטרה של הרמת סינוס הוא הוספת נפח לעצם, זאת על מנת שיהיה בתוך מה להניח שתלים דנטליים. בחלק מהמקרים ניתן לבצע את בניית העצם בשלב אחד עם בניית העצם ובכך לחסוך ניתוח מיותר, והרבה זמן.

“הרמת סינוס מתבצעת במקרה ואין מספיק עצם בלסת העליונה”, מסביר ד”ר מאיר אבירם, “או במקרה והסינוסים קרובים מדי ללסת בכדי שיהיה ניתן למקם את השתלים”.

הכנות לקראת הרמת סינוס

לפני שיוצאים לדרך עם תהליך הרמת סינוס, על המטופל לעבור מספר בדיקות כמו צילום רנטגן לבדיקת האנטומיה של הלסת והסינוס, כמו כן יעשה שימוש בטומוגרפיה ממוחשבת (CT) למדידה מדויקת של הרוחב והגובה של העצם הקיימת. העצם החלופית יכולה להיות ממקור בקר, אדם, או סינתטית, ויש יתרונות וחסרונות לכל סוג. כיום נהוג לשלב בין הסוגים, זאת בהתאם למקרה הספציפי.

בנוסף, המטופל יעבור מספר בדיקות כמו צילום רנטגן לבדיקת האנטומיה של הלסת והסינוס, כמו כן יעשה שימוש בטומוגרפיה ממוחשבת (CT) למדידה מדויקת של הרוחב והגובה של העצם הקיימת.

הרמת הסינוס בפועל

במהלך הניתוח פותחים את החניכיים סמוך לשיניים הטוחנות העליונות וחושפים את העצם. מבצעים קידוח עדין ומגיעים אל חלל הסינוס. החלל מדופן על ידי רירית, שאותה יש להרים בעדינות. את החומר הנוסף מחדירים אל תוך החלל שנוצר בין רצפת הסינוס לבין הרירית שהרמנו. בסוף התהליך הרקמות נסגרות בעזרת תפרים.

מעקב לאחר הרמת סינוס

בין ניתוח הרמת הסינוס לבין השתלת השיניים עצמה יעברו בין ארבעה לתשעה חודשים כדי לתת למקום להחלים. אורך התקופה תלוי בכמות העצם שהושתלה. בזמן זה יש לבצע מעקב. הדבר בא לידי ביטוי בביקור חוזר אצל רופא השיניים המנתח כעשרה ימים לאחר הניתוח, זאת כדי להסיר את התפרים ולבדוק את החלמת המקום. בהמשך תצטרכו לבקר לפחות עוד פעם אחת כדי לוודא שמקום הניתוח הבריא באופן סופי.

“כאשר מבצע את התהליך רופא מיומן, התהליך בטוח אחוזי ההצלחה גבוהים מאד” אומר ד”ר מאיר אבירם, “השתלים יאפשרו לך לקבל שיניים טבעיות ויחסכו ממך את הצורך ללכת עם תותבות. קיימות גם שיטות שונות שיכולות לייתר את התהליך, כמו שתלים קצרים, שתלי זיגומה, ואפילו שתלים בהטיה, אולם לעיתים אין מנוס וחייבים גם הרמת סינוס”.